Содержание
Выяснилось, что речь идет не только о гигиене и привычках, как считалось раньше.
Ученые из Университета Северной Каролины (США) сделали важное открытие: мужская иммунная система реагирует на заболевания полости рта значительно агрессивнее, чем женская. Эта разница усиливает воспаление, ускоряет разрушение костной ткани и приводит к более тяжелому течению пародонтита. Выяснилось, что речь идет не только о гигиене и привычках, как считалось раньше. На проблему влияет биология, а именно характер работы определённого воспалительного пути. Результаты исследования опубликованы в журнале PNAS.
Роль иммунного белка
В центре внимания оказался интерлейкин-1 бета. Этот белок помогает организму поднимать тревогу при инфекции, но при хроническом воспалении он запускает цепочку реакций, которые постепенно разрушают ткани, удерживающие зубы. Интерлейкины можно представить как «сигнальные клетки» иммунитета. Они передают клеткам команду атаковать угрозу. Но если сигнал становится слишком сильным, организм сам повреждает здоровые структуры. Именно такой механизм ученые обнаружили у мужчин.
Масштабный анализ и точные данные
Исследователи изучили данные трех крупных проектов, где были собраны образцы крови и жидкости десневой борозды у 6200 человек. Это позволило оценить активность ИЛ-1β в разных возрастных группах и сравнить показатели у мужчин и женщин.
Оказалось, что у мужчин уровень воспалительного белка значительно выше даже на ранних стадиях заболевания. Это объясняет, почему у них чаще происходит потеря десны и костной ткани. Инфекция, на первый взгляд незаметная, постепенно разрушает опору зуба.
«Наша революционная работа не только точно определяет инфламмасому как причину развития пародонтита у мужчин, но и открывает четкий путь к разработке методов лечения пародонтологии, учитывающих пол пациентов», — отметила руководитель исследования Джули Марчезан.
Как проверили гипотизу
Чтобы убедиться, что различия не связаны только с образом жизни, ученые провели серию экспериментов на мышах. У самцов активация ИЛ-1β оказалась гораздо сильнее, что полностью совпало с результатами у людей. Когда мышам удаляли ген, запускающий инфламмасому, разрушение костной ткани замедлялось.
Затем исследователи временно блокировали каспазу-1/4 — фермент, который активирует интерлейкин. Это привело к снижению воспаления. Однако эффект наблюдался только у самцов. После удаления яичек реакция организма изменилась, и препарат перестал работать.
У самок подобной зависимости не обнаружили ни с удаленными яичниками, ни без них. Это говорит о том, что мужские гормоны напрямую влияют на силу воспаления.
Значение для стоматологии
Сегодня стоматологи часто сталкиваются с ситуацией, когда у мужчин болезнь прогрессирует намного быстрее при одинаковой гигиене. Новые данные объясняют этот феномен и показывают, что подходы к лечению должны быть разными. В будущем стоматологи смогут назначать препараты, которые регулируют работу инфламмасомы, уменьшая разрушение тканей на ранних этапах.
Проблема имеет огромный масштаб. По данным CDC, пародонтитом страдает около сорока процентов взрослых мужчин, и мужчины попадают в группу риска значительно чаще.
«Наши результаты будут способствовать разработке методов лечения, воздействующих на инфламмасому и способных принести особую пользу пациентам мужского пола, а также проложат путь к открытию биологических механизмов, ответственных за пародонтит у женщин», — сообщила Марчезан.
Теперь ученым предстоит выяснить, чем именно женский организм компенсирует отсутствие гиперактивного ИЛ-1β и какие защитные механизмы помогают женщинам меньше терять зубы с возрастом.